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                行业知识

                蚊类传播的疾病

                发布时间:2020年10月23日    阅读次数:351

                一.疟疾
                  疟疾原为热带和亚热带地区的一种严重疾病,现已广泛传播。病◆因是疟原虫,通过蚊虫的叮咬进入到人体的血液而引起发病,疟疾中最严重类型是恶性︻疟热型疟疾疟疾通过按蚊叮咬吸血时传播, 多发生于夏秋季⌒节。疟疾多发生在儿童身上,病人的发病症状通常表现为发冷发抖,继而出√现高热、面色潮红、头痛、口渴、全身酸痛。接着就是全身大汗、体温很快降至正常。 严重者可有剧烈头痛、精神错乱、抽搐、昏迷、大小便◢失禁等症状。疟疾通过按蚊叮咬吸血时传播,多发生于夏秋季节。疟疾多发生在儿童身上,疟疾的症状通常表现为发冷发抖, 继ξ而出现高热、面色潮红、头痛、口渴、全身酸痛。接着就是全身大汗、体温很快降至正常。严重者可有剧烈头痛、精神错乱、抽搐、昏迷、大小便失禁等症状。 疟疾在感染6—30天内开始出现症状,但由于抗疟疾药品的使用,且部分地投发Ψ挥作用,潜伏期可长达一年。疟疾的症状主要包括:
                  1、高烧和↘间歇性的寒颤。
                  2、头痛。
                  3、恶心、呕吐。
                  4、腹背疼痛。
                  5、关节疼痛。
                  恶性疟热型疟疾能引起严重的并发症,并波及肾、肝、脑和血液。
                二.丝虫病
                  丝虫病是指丝虫(由吸血节肢动物传播的一类寄生性线虫)寄生在脊椎动物终宿主的淋巴系统、皮下组织、腹腔、胸腔等处「所引起的疾病。   两种丝虫引起丝虫病的临床表现很相似,急性期为反复发作的淋巴管炎、淋巴结炎和发热,慢性期为淋巴水肿和象皮肿,严重危害流行区居民的健康和经济发展。 
                我国流行的只有班氏丝虫(Wuchereria bancrofti)和马来丝虫(brugia malayi)。马来丝虫主要寄生在上、下肢的浅表淋巴系ζ统,尤以下肢为多,故以四肢症状多见; 班氏丝虫除寄生在浅∞表淋巴系统外,多寄生于深部淋巴系统中,如下肢、阴囊、精索、肾盂等部位,常出现泌尿系统症状。
                  丝虫病的发病和病变主要由成虫及传染期幼』虫引起。传染期幼虫经蚊叮咬侵入人体后,在淋巴系统内发育成为成虫。当雌雄虫体交配后,雌虫※即产生微丝蚴,成丝状活动。 微丝蚴自淋巴系统进入血液循环,一般白天藏匿于肺的微血管内,夜间进入周围血液循环,具有∏明显的夜周期性。通常马来微丝蚴为晚8时至次晨4时,斑氏微丝蚴为夜晚10时至次晨2时。
                  丝虫病的病变在淋巴管和㊣ 淋巴结,由成虫的机械刺激或死后虫体分解产物的化学刺激,引起一系列反应性病变。
                  1、急性期表现为渗出性炎症,淋巴结△充血、淋巴管壁水肿,嗜酸性粒细胞浸润,纤维蛋白沉积。 淋巴管和淋巴〓结内逐渐出现增生性肉芽肿反应,肉芽中心为变性的成虫和嗜酸性粒细胞,周ζ 围有纤维组织和上皮样细胞围绕,并有大量淋巴细胞和浆细胞聚集,形成【类结核结节。
                  2、慢性期突出表现为大量纤维组织增生,虫体钙化,淋巴结变硬,淋∴巴管纤维化,形成闭塞性淋巴管内膜炎。 淋巴管的阻塞可致远端淋巴管内压增高,形成淋巴管曲张▓和破裂,淋巴液郁滞,淋巴管内蛋白成分增加。阻塞位于皮下,淋巴液不断刺激组织,使纤维组※织大量增生,皮下组织增厚、变粗、皱褶,变硬形成象皮肿。 阻塞位于深部淋巴系统,则出现▅阴囊象皮肿、淋巴腹水、乳糜腹泻、乳糜尿等。由于局部⊙血液循环障碍,易引起继发感染使象皮肿加重及恶化,甚至形成溃疡。
                三.流行性乙型脑炎①
                  流行性乙型脑炎(epidemic encephalitis B,简称乙脑),是由嗜神经的乙脑病毒所致的中枢神经系统性传染病。 本病主要分布在亚洲远ω 东和东南亚地区,经蚊传播,多见于夏秋季,临床上急起发病】,有高热、意识障碍、惊厥、强直性痉挛和脑膜刺激征等,重型患者病后往往留有后遗症。 乙脑的病死率和致○残率都很高,属于威胁儿童健康的主要传染病之一。夏秋季是乙脑的发病高峰季节,流行地区分布与媒介蚊虫分布密切相关。部分患︾者留有严重后遗症,重症患者病〗死率较高。 乙脑病原体1934年在日本发现,故名日本乙型脑炎,1939年我国也分离到乙脑病毒,解放后进行了大量调查研究工作,改名为流行性乙型脑炎。 
                  当人体被带乙脑病毒的蚊虫叮▆咬后,病毒经皮肤毛细血管或淋巴管至单核巨噬■细胞系统进行繁殖,达到一定程度后即侵入血循环,造成病毒血症,并侵入血管内膜及各靶器官, 如中枢神经系统、肝、心、肺、肾等,引起全身性病变。发病与否主要取决于人体的免疫力及其他防御功能,如血脑屏障是♂否健全等。若脑部患有囊虫病时可以促进脑炎的发生, 病毒的数量及毒力对发病也能起一定作用,且对易感者临床→症状的轻重有密切关系。机体免疫力强时,只形成短暂的病毒血症,病毒很快被中和及消灭,不进↑入中枢神经系统, 表现为】隐性感染或轻型病例,但可获得终身免疫力;如受感染者免疫力低,感染的病毒量大及毒力强,则病々毒可经血循环通过血脑屏障侵入中枢神经系统,利用神经细胞中的营养物质和酶在神经细胞内◥繁殖, 引起脑实质变化。若中枢神经受损♀不重,则表现为一过性发热;若受损严重,神经系统□症状突出,病情亦重。
                四.登革热
                  登革热(dengue fever)是由伊蚊传播登革病毒(dengue virus)引起的急性传染病。主要通过埃及伊蚊或白纹伊蚊为媒介进行传播。 其特点为∮急性起病,发热,全身肌肉、骨、关节痛,极度疲乏,皮疹,淋巴结肿大及血液白细胞、血小板减少。 
                  登革病毒经伊蚊叮咬进入人体后在毛◣细血管内皮细胞和单核巨噬细胞系统内复制,然后进入血液循环,形成第一次病毒血↓症。 定位于单核巨噬细胞系统和淋巴组织中的登革病毒继续进行复制▲,再次释入血流形成第二次病毒血症,并引起临床症状与体征。 机体产生的抗登革病毒』抗体与登革病毒形成免疫复合物,激活补体系统,导致血管的通透性增加,亦可导致⌒ 血管水肿和破裂。 登革病毒的复制可抑∏制骨髓中白细胞和血小板的再生,导致白细胞、血小板减少和出血倾向。
                  病理改▽变表现为肝、肾、心和脑等器官的退行性变,出现心内膜、心包、胸膜、腹膜、胃肠黏膜、肌肉、皮肤及中枢神经系统不同程度≡的水肿和出血。 皮疹活检可见小血管内皮细胞肿胀、血管周围∑水肿及单核细胞浸润,瘀斑中有广泛性血管外溢血。脑膜脑炎型患者可见蛛网膜下腔和脑实质灶性出◥血、脑水肿及脑软化。 重型患者可有肝小叶中央灶性坏死及淤胆,小叶性肺炎和▂间质性肺炎等。